به گزارش پایگاه خبری پیداگرنیوز، احسان مقدسیان، رئیس بیمه سلامت شهرستان کاشان، با اشاره به تنوع صندوق‌ها و پوشش‌های بیمه سلامت، اظهار داشت:تأمین پوشش برای اقشار مختلف: کلیه کارمندان دولت و زیرمجموعه‌های صندوق‌های سایر اقشار، تحت پوشش بیمه سلامت هستند. همچنین معلولین بهزیستی، مددجویان کمیته امداد، و روستاییان به صورت رایگان بیمه می‌شوند.

بیمه اتباع خارجی: حدود ۴ هزار نفر از اتباع خارجی دارای کارت آمایش در کاشان نیز تحت پوشش این بیمه قرار دارند.

بیمه سلامت ایرانیان: پوشش رایگان از دهک ۱تا دهک ۵

مقدسیان درباره افراد ساکن در شهر که فاقد هر گونه بیمه هستند، تصریح کرد:
افراد بر اساس دهک‌بندی وزارت رفاه از دهک ۱ تا ۱۰، می‌توانند تحت پوشش قرار گیرند.
دهک‌های ۱ تا ۵ به صورت رایگان و با خدمات مشابه سایر بیمه شدگان، بیمه می‌شوند.
دهک‌های ۶ تا ۱۰ نیز با پرداخت درصدی از حق بیمه، تحت پوشش قرار می‌گیرند:
دهک ۶: ۴۰ درصد حق بیمه (مثلاً سالانه حدود ۱ میلیون و ۱۰۰ هزار تومان برای هر نفر).
دهک ۱۰ (برخوردارترین): پرداخت کامل حق بیمه، حدود ۲ میلیون و ۸۳۰ هزار تومان سالانه برای هر نفر.
نکته مهم: بیمه شدن هیچ پیش‌شرطی از لحاظ سن یا بیماری ندارد و فرد حتی در روز ترخیص از بیمارستان نیز می‌تواند برای بیمه اقدام کند و هزینه‌های بستری روزهای قبلی وی نیز محاسبه می‌شود.

شیوه آسان بیمه شدن و پوشش اورژانسی

وی با اشاره به سهولت ثبت‌نام در بیمه سلامت افزود:
متقاضیان می‌توانند به صورت حضوری به بیمه سلامت، دفاتر پیشخوان دولت، یا کافی‌نت‌ها مراجعه کنند.
همچنین امکان ثبت‌نام غیرحضوری از طریق «سامانه شهروندی بیمه سلامت» یا اپلیکیشن «بیمه سلامت من» وجود دارد.

برای افرادی که دهک آن‌ها مشخص نیست، یک ماه بیمه با احتساب دهک ۹ در نظر گرفته می‌شود تا وضعیت دهک قطعی مشخص شود.

حمایت ویژه از بیماران خاص و صعب‌العلاج

رئیس بیمه سلامت کاشان به گسترش پوشش بیماران خاص اشاره کرد و گفت:
تعداد بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش، از ۵ مورد به ۱۳۲ بیماری (نشان‌دار شده) افزایش یافته است که شامل سرطان، سکته مغزی، بیماری های قلبی و حتی دیابت می‌شود.
بیماران صعب العلاج نشان‌دار شده دارای بسته، در سامانه بسته ای برایشان فعال می شود ، که بر اساس نوع بیماری می توانند از حمایت ویژه از جمله داروها و خدمات مرتبط با بیماری، از پرداختی بسیار کمتر برخوردار می‌شوند.
برای کودکان مبتلا به دیابت نوع یک (انسولین‌ تزریقی) و تا سن ۱۶ سالگی، ماهی دو عدد سنسور مداوم پایش قند خون که حدود ۵ میلیون تومان قیمت دارد، توسط بیمه پرداخت می‌شود.
هزینه بیماران مبتلا به سلیاک نیز ماهیانه تا یک میلیون تومان برای تهیه نان فاقد گلوتن پرداخت می‌گردد.
۲۰ نوع از این بیماری‌ها در بیمارستان های دولتی به صورت رایگان درمان می‌شوند.

پوشش خدمات دندانپزشکی و درمان ناباروری

مقدسیان همچنین به پوشش دندانپزشکی برای ۱۰ نوع بیماری خاص و صعب العلاج اشاره کرد و بیان داشت:
بیماران خاصی نظیر تالاسمی، هموفیلی، ام اس، اوتیسم، انواع پیوند و سرطان، می‌توانند از سقف ۵ میلیون تا ۱۶ میلیون و ۵۰۰ هزار تومان، فاکتور دندانپزشکی خود را حتی از مراکز خصوصی از بیمه سلامت دریافت کنند.
در راستای طرح جوانی جمعیت، بیمه سلامت زوج‌های نابارور را نشان‌دار می‌کند و هزینه‌های دارویی و سه نوع کاشت (شامل IUI، IVF، و ICSI) را در مراکز خصوصی نیز متقبل می‌شود.

تضمین سلامت کودکان و بیماران مزمن

وی در پایان به خدمات ویژه دیگر اشاره نمود:خدمات درمانی کودکان زیر ۷ سال در مراکز دولتی (سرپایی و بستری) رایگان است .
صد درصد هزینه دولتی خدمات دیالیز، شیمی‌درمانی، و رادیوتراپی در مراکز دولتی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.
به فرد اهداکننده کلیه، مبلغ ۸۳ میلیون تومان از طرف بیمه سلامت پرداخت می‌گردد.
رئیس بیمه سلامت کاشان تصریح کرد: با این تمهیدات، هیچ کس نباید بگوید بیمه نیستم یا توان پرداخت حق بیمه ندارم. همه شهروندان می‌توانند از این خدمات برخوردار شوند.